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Por favor, recuerda tratar estos temas con tu doctor.

Remplazo de Testosterona

Una de las razones por la cual son un gran admirador del remplazo hormonal tiene relación con una experiencia personal. En mi caso el remplazo hormonal cambió mi vida. Cuando estaba siendo inyectado con cipionato de testosterona mi nivel de esta hormona llegó hasta los 900 ml y noté como mis erecciones matutinas volvían! Además noté que el cuadro depresivo también estaba siendo cosa del pasado. (Puedes leer más detalles en Mi Salud Personal y HRT)

Ahora es cuando tú y tu doctor tienen que decidir si están en condiciones de someterte a un tratamiento de remplazo hormonal. Acá es donde te hablaré de lo que llamo Mi Programa Testosterona a tope:

PASO 1:  TESTOSTERONA y ESTRADIOL

a) Evalúa los síntomas: El primer paso en mi programa personal requiere examinar los síntomas relacionados con la testosterona. Veamos algunos de los síntomas más comunes de esta enfermedad:

  1. Perdida de erecciones matutinas (o muy débiles)
  2. Falta o perdida de líbido
  3. Disfunción Eréctil
  4. Lagunas mentales
  5. Ansiedad
  6. Fatiga
  7. Depresión

Además existen otros síntomas a los cuales le llamo “síntomas menores” como recuperación lenta ante la práctica de ejercicio, reducción en el bello facial, alteración del sueño, etc. Pero los puntos enumerados en la lista – según mi propia experiencia - son lo más importe. No debemos olvidar que si tenemos baja cantidad de testosterona nos exponemos a graves problemas como anemia, pérdida de masa ósea, etc.) En mi caso, yo tenía TODOS los síntomas mencionados en aquella lista. Cuando llegué a los 40 años me sentía como de 70 y no había que ser un hombre experto en la materia como para notar que algo estaba mal. Debía encontrar una manera de ponerle fin a años de sufrimiento.

ADVERTENCIA: Recuerda que todos los síntomas de la falta de testosterona pueden ser originados por una o más enfermedades. No existe ningún tipo de garantía de que la testosterona sea la única causa de estos problemas.

b) Prueba de Testosterona y Estradiol. Si tienes varios de los síntomas mencionados anteriormente debes analizar tus niveles de T y Estradiol. Este examen es económico y solo demora un minutos. Si puedes costearlo entonces te recomiendo lo hagas cuanto antes. Recuerda pedirle a tu doctor que analice también el SHBG.

c) Elegir un nivel base. Muchos de los laboratorios consideran que se necesitan 280 ng/dl o menos para ser hipogonadal. Una de las pocas excepciones en los Estados Unidos es LabCorp, quienes tienen un nivel base de 350 ng/dl. Basado en todo esto, los hombres pueden experimentar los molestos efectos de la baja testosterona si tiene 400 ng/dl o menos. En gran parte de los que tienen 350 ng/dl los síntomas son “pan de cada día”.

Conoce que tipo de alimentos y líquidos aumentan la fuerza de su erección al incluir oxido nítrico? Revise nuestra guía Dieta Para Mejorar la Potencia Eréctil donde le mostraré como lograrlo de manera sana y natural

d) Elegir un rango para el estradiol. Una gran cantidad de doctores expertos en los temas antienvejecimiento y en lo que a Tratamiento de remplazo hormonal se refiere, recomiendan que los hombres mantengan un nivel de estradiol que ronde los 20-30 pg/ml. Y la razón es muy simple: Por lo general sus pacientes se sienten mejor dentro de este nivel. La otra razón es que existe una buena cantidad de evidencia que muestra que este rango es el más seguro de acuerdo a un estudio publicado en este artículo de Life Extension.

Algunos de los doctores que he visitado dicen que el rango puede llegar hasta los 15 pg/ml en la parte baja y otros dicen que como promedio debe estar cerca de 35 pg/ml. Sin embargo lo importante es lo siguiente: Si la cantidad de estradiol no está dentro de un margen seguro, tu vida íntima y general pagará las consecuencias. Un estudio reciente confirma todo esto [1]

Qué ocurre si mi doctor no analiza mi nivel hormonal de manera correcta? Por desgracia muchos de los doctores no tienen un amplio conocimiento en cuanto a los niveles de testosterona, etc. Es debido a esto que muchos hombres terminan por enfermarse, ya que su médico de cabecera solo revisa su estado general y no se preocupa de los detalles realmente importantes. Recuerda: Gran parte de los doctores intentan o hacen el trabajo todo lo mejor posible, pero estos suelen ser presionados por las compañías aseguradoras para mantener los costos controlados. La buena noticia es que al menos en Estados Unidos, la industria de la salud no ha podido eliminar el derecho a realizarse este tipo de exámenes. Algunos de los usuarios de nuestro foro han dejado reportes de distintos laboratorios que realizan estos estudios.

e) Tratamiento con Testosterona. Si tu cantidad total de testosterona es más bajo del umbral del hipogonadismo, entonces debes pedirle a tu doctor que te someta a un tratamiento con esta hormona. Acá veremos algunas maneras de aumentar tu cantidad de testosterona:

i) Elije lo Natural. En lugar de solamente correr y tomar medicamentos para la tiroides, podrías considerar el hecho de que en gran parte de los casos de hipotiroidismo, la solución se encuentra al cambiar cierta parte de nuestro estilo de vida. A esto se debe el concepto de “elije lo natural”. Con este simple acto estarás aumentando tus niveles de testosterona e incluso mejorar tu potencia eréctil.

Existe un punto que debo mencionar: La pérdida de peso. Si tienes claramente varios kilos sobre tu peso ideal, entonces estás tú cantidad de testosterona se reducirá y tu nivel de estradiol se irá a las nubes, formando un círculo vicioso difícil de romper. Si eres de estos hombres te recomendaría bajar de peso, ya que en muchos casos los hombres que ajustan su talla recuperan su nivel ideal de testosterona. Para más información puedes leer Testosterona y Pérdida de peso.

ADVERTENCIA: La falta de testosterona puede causar serios problemas de salud tales como la anemia, osteoporosis, elevados niveles de insulina con prediabetes o diabetes, etc. Si sufres de alguno de estos problemas, en mi modesta opinión, cambiará mi dieta por algo mucho más natural.

ii) TRH (Terapia de Remplazo Hormonal). Acá tenemos varias opciones: Parches de testosterona, inyecciones (cipionato, enantato, etc.), pellets, cremas, gel (Androgel, Testim, Fortesta, Axiron). Cada uno de estos tiene ciertamente sus ventajas y desventajas. Para más información puedes leer Terapia con Testosterona.

NOTA: Normalmente se usa Armidex (anastrozol) junto con el tratamiento de remplazo hormonal, debido a que elevados niveles de testosterona pueden aumentar también la cantidad de testosterona.

iii) Monoterapia HCG. Esta hormona es un símil de la hormona luteinizante, lo que significa que su estructura y función es prácticamente la misma. Por supuesto, la HL es la que estimula los testículos para que estos produzcan testosterona  - mientras este órgano funcione de manera correcta. La HCG puede aumentar considerablemente la cantidad de testosterona. (Arimidex suele acompañar el uso de HCG para evitar el alza de estradiol). Esta opción se recomienda también para los hombres que buscan mejorar su fertilidad). Para más información te invito a visitar La Monoterapia con HCG.

iv) Clomid. Este producto es de la familia de los SERM y actúan directamente sobre el hipotálamo. Esto permite estimular la producción de testosterona en los hombres con alteraciones en la función testicular y de la glándula pituitaria. Por desgracias, muchos hombres que usan Clomid no mejoran su libido e incluso presentan síntomas relacionados con el aumento de los estrógenos. Para más detalles puede leer Testosterona y Clomid.

NOTA: No es del todo común pero se sabe que algunos doctores intentarán diagnosticar estos problemas tengas o no hipogonadismo primario o secundario. Incluso, algunos urólogos o endocrinólogos no pensaran mucho en cuál es la mejor solución para tu caso y te recomendaran el tratamiento de remplazo hormonal.

f) Prolactina. Si tienes poca cantidad de testosterona, en mi opinión, debes mantener bajo control tu prolactina. Es bien sabido que eta puede dañar tu libido y reducir tu cantidad de testosterona. Para más detalles puedes leer: Testosterona y Prolactina.

g) Control del Estradiol. Si tú y tu doctor deciden que tu estradiol es demasiado alto, entonces tendrás que considerar: bajar de peso – hecho que puede reducir drásticamente tu cantidad de estradiol y/o usar bajas dosis de Arimidex. La dosis típica para los hombres bajo tratamiento de remplazo hormonal es de .25 mg a .50 mg por semana. Puedes leer más en Testosterona y Arimidex  y Relación Testosterona-Estradiol.

 
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REFERENCIAS::

1)  http://www.massgeneral.org/about/pressrelease.aspx?id=1617

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